寶寶病理性吐奶的原因、對(duì)策及就醫(yī)指南

概述

病理性吐奶是指由疾病或異常生理狀況引起的吐奶現(xiàn)象，與生理性吐奶不同，它可能是某些潛在健康問題的信號(hào)。家長(zhǎng)需警惕并及時(shí)采取措施，必要時(shí)應(yīng)盡快就醫(yī)。

病理性吐奶的主要原因

以下是導(dǎo)致寶寶病理性吐奶的常見原因：

• 感冒或感染：寶寶感冒時(shí)，由于咳嗽引起腹壓升高，可能伴隨嘔吐。此外，流行性腹瀉、肝炎、中耳炎、肺炎、敗血癥和腦膜炎等感染性疾病也可導(dǎo)致嘔吐。
• 便秘：排便極少或胎便排出時(shí)間延長(zhǎng)可能引發(fā)腹脹和吐奶。
• 腹部畸形：常見于出生3周至2個(gè)月的嬰兒，尤其在1個(gè)月左右癥狀明顯。這類寶寶通常邊喂邊吐，吐后因饑餓繼續(xù)哭鬧進(jìn)食，可能導(dǎo)致體重下降和營(yíng)養(yǎng)不良。
• 食管閉鎖或腸閉鎖：食管閉鎖的寶寶在吞咽1-2口奶后即出現(xiàn)嘔吐、嗆咳、青紫甚至窒息。腸閉鎖的寶寶通常在出生1天內(nèi)出現(xiàn)持續(xù)性嘔吐，嘔吐物可能含有奶、膽汁或糞便樣液體。

緩解病理性吐奶的對(duì)策

家長(zhǎng)可嘗試以下措施緩解寶寶的吐奶問題：

1. 豎起寶寶輕拍背部幫助打嗝，并用手從脖子向下至胃部輕柔按摩。
2. 給寶寶喂溫開水或溫?zé)岬牧髻|(zhì)食物，如燉爛的白菜或熬得黏稠的小米粥。
3. 若上述方法無效，且寶寶吐奶頻繁，嘔吐物呈黃綠色或咖啡色，伴有發(fā)燒、腹瀉等癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)。

需立即送醫(yī)的情況

以下情況需要馬上送寶寶到醫(yī)院：

• 高燒、精神恍惚，呼喚無反應(yīng)。
• 發(fā)生痙攣。
• 持續(xù)腹痛，寶寶頻繁哼唧。
• 每隔10-30分鐘大哭一次，大便呈深紅色血便。
• 糞便呈白色或大量血便。
• 每次吃奶后出現(xiàn)噴射性嘔吐。
• 因頭部撞擊后發(fā)生嘔吐。
• 嘔吐并非由進(jìn)食引起。
• 持續(xù)嘔吐且無小便。

可次日就醫(yī)的情況

以下情況可觀察一晚后次日就醫(yī)：

• 寶寶有感冒癥狀（如打噴嚏、流鼻涕、咳嗽），發(fā)燒但體溫不高，精神狀態(tài)良好。
• 嘔吐或腹瀉次數(shù)不多，且寶寶能正常吃奶。
• 小便量減少但仍有排尿。

就醫(yī)前的準(zhǔn)備

在送醫(yī)前，家長(zhǎng)可記錄以下信息，便于醫(yī)生診斷：

• 吐奶的次數(shù)及嘔吐物的特征。
• 吐奶發(fā)生的具體情境。
• 吐奶后寶寶的精神狀態(tài)。
• 是否伴隨發(fā)燒。
• 大小便的頻率及性狀。
• 腹部是否脹氣，是否有放屁。

結(jié)論

寶寶出現(xiàn)病理性吐奶時(shí)，家長(zhǎng)應(yīng)根據(jù)具體情況采取適當(dāng)措施，并在必要時(shí)及時(shí)就醫(yī)，以確保寶寶健康。

參考來源

Mayo Clinic, World Health Organization, American Academy of Pediatrics.