小兒驚厥(又稱驚風(fēng)或抽風(fēng))是嬰幼兒時(shí)期常見的急性病癥,尤其多見于3歲以內(nèi)的寶寶。這種病癥是由于大腦的器質(zhì)性或功能性異常所致。其典型表現(xiàn)為突然意識(shí)喪失,伴隨全身或局部肌肉的強(qiáng)直性(僵直)或陣攣性(抽動(dòng))抽搐。
發(fā)作時(shí),患兒可能出現(xiàn)雙眼上吊、凝視或斜視、口吐白沫、屏氣、面色青紫,甚至大小便失禁。抽搐持續(xù)時(shí)間通常為數(shù)秒至數(shù)分鐘,發(fā)作后患兒常進(jìn)入睡眠狀態(tài)。
小兒驚厥的發(fā)病率較高,約5%~6%的兒童曾經(jīng)歷過一次或多次驚厥。頻繁發(fā)作或持續(xù)狀態(tài)的驚厥可能危及生命,并可能導(dǎo)致嚴(yán)重的神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥,還可能影響寶寶的智力發(fā)育和整體健康。
小兒驚厥主要分為兩大類:感染性驚厥(熱性驚厥)和非感染性驚厥(無熱驚厥)。
熱性驚厥是小兒時(shí)期較常見的中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能異常的急癥,尤其多見于6個(gè)月至5歲的嬰幼兒,其中9個(gè)月至20個(gè)月是發(fā)病高峰期。其發(fā)病率約為2%~4%,在歐美國家為2%~5%。
熱性驚厥通常由感染性疾病引起,上呼吸道感染是最常見的誘因。其典型臨床表現(xiàn)包括:
嚴(yán)重的熱性驚厥可能導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。
無熱驚厥通常與以下因素相關(guān):
無熱驚厥通常不伴發(fā)熱,但如果驚厥持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),可能導(dǎo)致體溫升高。此時(shí)的發(fā)熱是驚厥的結(jié)果,而非原因。
通過詳細(xì)的病史詢問和尋找疾病的原發(fā)病灶,通常可以較容易地鑒別熱性驚厥和無熱驚厥。
小兒驚厥是嬰幼兒時(shí)期的常見急癥,家長(zhǎng)需及時(shí)識(shí)別癥狀并尋求醫(yī)療幫助,以減少對(duì)寶寶健康的長(zhǎng)期影響。