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小兒多動癥的原因

兒童多動癥:不僅僅是“愛動”

多動癥(ADHD,全稱為注意力缺陷多動障礙)是許多家長耳熟能詳?shù)脑~匯。然而,許多人對多動癥的理解往往停留在字面層面,認為它僅僅是孩子“愛動”的表現(xiàn)。事實上,多動癥是一種與腦神經(jīng)遞質(zhì)系統(tǒng)紊亂相關(guān)的神經(jīng)發(fā)育障礙,其成因復(fù)雜,與遺傳、腦部功能、環(huán)境等多種因素密切相關(guān)。以下內(nèi)容將詳細解析多動癥的成因及相關(guān)背景信息,幫助家長更好地了解這一問題。

多動癥的主要成因

1. 遺傳因素

研究表明,大約40%的多動癥患兒具有家族遺傳背景。患兒的父母、同胞以及其他親屬在童年時期也可能曾患有多動癥。此外,單卵雙胞胎中多動癥的發(fā)病率顯著高于雙卵雙胞胎,親屬中酒精中毒、反社會人格及癔癥患者的比例也較高。這些證據(jù)表明,遺傳因素在多動癥的發(fā)生中起到重要作用。

2. 腦組織器質(zhì)性受損

約85%的多動癥患兒與額前葉或尾狀核功能障礙有關(guān)。這些功能障礙可能與以下因素相關(guān):

  • 母親孕期疾?。喝绺哐獕骸⒛I炎、貧血、低熱、先兆流產(chǎn)、感冒等。
  • 分娩異常:如早產(chǎn)、鉗產(chǎn)、剖腹產(chǎn)、窒息、顱內(nèi)出血等。
  • 嬰幼兒期中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染或外傷。
  • 母親孕期吸煙或酗酒史。

上述因素可能導(dǎo)致兒童腦組織受損,從而增加多動癥的發(fā)病風險。

3. 環(huán)境因素

環(huán)境因素在多動癥的發(fā)生中也起到一定作用,主要包括:

  • 鉛中毒:研究發(fā)現(xiàn),鉛中毒可能與兒童多動行為相關(guān),但尚需進一步驗證。
  • 社會與家庭環(huán)境:不良的社會環(huán)境(如破裂家庭、經(jīng)濟貧困、住房擁擠)、父母性格不良、意外精神刺激等均可能誘發(fā)多動癥。
  • 飲食因素:維生素缺乏、某些食物添加劑或色素可能導(dǎo)致代謝紊亂,進而影響兒童行為。

4. 生物因素

大量研究表明,多動癥兒童的中樞單胺類受體(負責大腦信息傳遞的神經(jīng)介質(zhì))更新速度較慢。此外,美國哈佛大學的研究發(fā)現(xiàn),多動癥兒童的前額葉影像圖比正常兒童更暗,表明其前額葉抑制系統(tǒng)存在缺陷。這種缺陷可能導(dǎo)致注意力和執(zhí)行功能的異常。

5. 神經(jīng)遞質(zhì)與酶的作用

神經(jīng)遞質(zhì)和酶的研究結(jié)果雖然存在矛盾,但仍提供了探索多動癥病因的重要途徑。例如,多動癥可能與多巴胺、去甲腎上腺素等神經(jīng)遞質(zhì)的功能失調(diào)有關(guān)。

6. 社會、家庭與心理因素

不良的社會環(huán)境或家庭條件(如破裂家庭、經(jīng)濟困難、父母酗酒或吸毒、精神疾病等)可能成為多動癥的誘因。這些因素不僅可能引發(fā)多動癥,還可能影響病程的發(fā)展和預(yù)后。

7. 其他可能因素

營養(yǎng)問題、食物過敏、食品調(diào)味劑或人工色素等也可能與多動癥相關(guān)。這些因素可能通過影響兒童的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育而增加多動癥的風險。

總結(jié)

多動癥的成因復(fù)雜多樣,包括遺傳、腦部功能異常、環(huán)境影響等多方面因素。家長應(yīng)關(guān)注孩子的行為表現(xiàn),及時尋求專業(yè)幫助,以便采取科學的干預(yù)措施。

參考來源

* 本文所涉及醫(yī)學部分,僅供閱讀參考。如有不適,建議立即就醫(yī),以線下面診醫(yī)學診斷、治療為準。
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