小兒慢性腎炎的早期癥狀之一是眼瞼浮腫,其主要原因是腎臟的水分排泄和調(diào)節(jié)功能受損,導(dǎo)致體內(nèi)水和鈉的積聚。由于眼瞼部位疏松組織較多,水分容易積聚在此處。眼瞼浮腫的特點(diǎn)是早晨起床時(shí)明顯,活動(dòng)后癥狀有所減輕。
血尿分為肉眼血尿和鏡下血尿兩種:
血尿是小兒慢性腎炎的常見(jiàn)癥狀之一,但也可能由其他原因引起。因此,當(dāng)家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子有不明原因的血尿時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī),并根據(jù)醫(yī)生建議進(jìn)行尿常規(guī)檢查以排除腎性血尿的可能。
尿液中泡沫增多,且以較小的泡沫為主,泡沫相互連接且久久不散,可能提示尿液中含有較高的蛋白。這種現(xiàn)象通常是由于尿液張力較高所致。然而,這一癥狀的準(zhǔn)確性較差,容易被忽視。建議通過(guò)醫(yī)院尿液檢查確認(rèn)是否存在蛋白尿,因?yàn)槁阅I炎的早期改變多體現(xiàn)在尿液中。
中度以上的慢性腎功能不全患者常伴有貧血,表現(xiàn)為乏力、頭暈和面色蒼白等癥狀。如果排除血液系統(tǒng)疾病,需警惕慢性腎功能不全的可能性。
約1/3的腎小球腎炎患者會(huì)出現(xiàn)血壓升高,表現(xiàn)為頭痛、記憶力減退和睡眠不佳等癥狀。特別是年輕患者,如果因上述癥狀就醫(yī)并發(fā)現(xiàn)血壓升高,應(yīng)進(jìn)行尿常規(guī)檢查以排除腎炎相關(guān)問(wèn)題。
急性腎小球腎炎和慢性腎小球腎炎的急性發(fā)作常與咽炎、扁桃體炎、上呼吸道感染或皮膚感染等相關(guān)。因此,當(dāng)患有這些感染性疾病時(shí),應(yīng)檢查尿常規(guī)以排除腎炎的可能性。
早期尿毒癥患者可能出現(xiàn)食欲減退、惡心和皮膚瘙癢等癥狀。如果這些癥狀伴隨高血壓或貧血,應(yīng)檢查腎臟功能以明確診斷。
小兒腎病以原發(fā)性為主,主要病變?yōu)槟I小球基底膜通透性增高,臨床表現(xiàn)包括大量蛋白尿、低蛋白血癥、高膽固醇血癥、全身明顯的凹陷性水腫及腎功能異常等。這是兒童時(shí)期的常見(jiàn)病和多發(fā)病,也是導(dǎo)致不可逆性終末期腎功能衰竭的主要原因之一。然而,如果及時(shí)診斷并處理得當(dāng),95%以上的急性腎炎是可以治愈的。
小兒慢性腎炎的早期癥狀多樣,家長(zhǎng)應(yīng)提高警惕,及時(shí)就醫(yī)并進(jìn)行相關(guān)檢查,以確保孩子的健康。