新生兒肝炎綜合征的癥狀與表現(xiàn)

新生兒肝炎綜合征是一種常見但需要及時(shí)診治的疾病。了解其癥狀有助于早期發(fā)現(xiàn)和治療，從而提高患兒的康復(fù)機(jī)會(huì)。以下是新生兒肝炎綜合征的主要癥狀及相關(guān)信息。

1. 黃疸

黃疸是新生兒肝炎綜合征最突出的表現(xiàn)，絕大多數(shù)患兒因黃疸問題前往就診。

• 起病緩慢且隱匿，多數(shù)患兒在出生后第1周即出現(xiàn)黃疸。
• 黃疸持續(xù)時(shí)間超過2周，或在生理性黃疸消退后再次出現(xiàn)。
• 大多數(shù)患兒經(jīng)過治療后，黃疸會(huì)在1個(gè)月內(nèi)逐漸消退。

2. 肝脾腫大

肝脾腫大是新生兒肝炎綜合征的另一常見表現(xiàn)。

• 肝臟通常為中度腫大，觸診時(shí)表面光滑，邊緣稍鈍。
• 脾臟增大通常不顯著。
• 輕癥患兒經(jīng)過一般處理后，癥狀逐步好轉(zhuǎn)，病程約為4～6周。

3. 大便顏色變化

大便顏色的變化是新生兒肝炎綜合征的重要指征。

• 出生時(shí)大便顏色正常，但隨后逐漸轉(zhuǎn)為淡黃色或灰白色。
• 這種變化可能并非持續(xù)性，有時(shí)會(huì)出現(xiàn)少量淡黃色或綠色大便。

4. 尿液顏色異常

由于結(jié)合膽紅素通過尿液排出，大部分患兒的尿液呈濃茶色。

• 尿液顏色深，可染黃尿布。

5. 其他癥狀

新生兒肝炎綜合征還可能伴隨以下癥狀：

• 輕度嘔吐、厭食、體重不增。
• 部分患兒因癥狀發(fā)展緩慢，早期可能未被家長注意到。
• 嚴(yán)重病例可能表現(xiàn)為黃疸加重、大便呈陶土色、肝臟顯著增大（可達(dá)肋下5～7cm），質(zhì)地偏硬，脾臟增大（可達(dá)肋下6～7cm），腹壁靜脈怒張，腹水征，會(huì)陰及下肢水腫。
• 進(jìn)一步發(fā)展可導(dǎo)致肝性腦病、大出血、膿毒癥等并發(fā)癥，甚至危及生命。

病程與預(yù)后

輕癥患兒經(jīng)過及時(shí)治療后，癥狀會(huì)逐漸緩解，肝臟縮小至正常范圍，生長發(fā)育良好。整個(gè)病程通常為4～6周。然而，重癥患兒若未及時(shí)治療，可能面臨嚴(yán)重并發(fā)癥甚至死亡。

結(jié)論

新生兒肝炎綜合征的早期識(shí)別和治療至關(guān)重要，家長需密切關(guān)注新生兒的黃疸、大便顏色及其他相關(guān)癥狀，及時(shí)就醫(yī)以避免病情惡化。

參考來源

• 世界衛(wèi)生組織（WHO）
• 梅奧診所（Mayo Clinic）
• 美國國家生物技術(shù)信息中心（NCBI）