輪狀病毒是導致嬰幼兒腹瀉的主要病原體之一,主要感染小腸上皮細胞,造成細胞損傷并引發(fā)腹瀉。該病毒每年在夏、秋、冬季節(jié)流行,傳播途徑主要為糞-口途徑。臨床表現(xiàn)為急性胃腸炎,屬于滲透性腹瀉病,病程通常為7天,伴隨發(fā)熱(持續(xù)3天)、嘔吐(2~3天)和腹瀉(5天)。嚴重感染可能導致脫水癥狀。
全球每年約有90萬名嬰幼兒因輪狀病毒感染死亡,其中大部分發(fā)生在發(fā)展中國家。在中國,0~2歲嬰幼兒人數(shù)約為4000萬(包括新生兒),每年約有1000萬嬰幼兒患輪狀病毒感染性胃腸炎,占嬰幼兒總數(shù)的四分之一,是嬰幼兒嚴重腹瀉的主要病因。
輪狀病毒感染的癥狀范圍從無癥狀到輕微發(fā)病,再到嚴重發(fā)病,嚴重情況下可能引發(fā)致命性胃腸炎、脫水以及電解質(zhì)平衡失調(diào)。近年來的研究還發(fā)現(xiàn),輪狀病毒可引起多種其他疾病,包括不同程度的肝功能損害。在某些病例中,病毒甚至能穿過胃腸道屏障,導致病毒血癥。
輪狀病毒的主要傳播途徑為糞-口傳播或口-口傳播,也可通過水源或呼吸道傳播。成人輪狀病毒性腹瀉通常以水型暴發(fā)流行的形式出現(xiàn)。由于輪狀病毒在環(huán)境中較為穩(wěn)定,不易自然滅亡,還可通過生活接觸傳播。
新生兒的輪狀病毒感染主要來源于孕產(chǎn)婦感染、產(chǎn)道感染以及醫(yī)院內(nèi)感染。在醫(yī)院環(huán)境中,護理人員可能成為病毒傳播的媒介。
輪狀病毒是全球范圍內(nèi)嬰幼兒腹瀉的主要病因,具有高度傳染性和潛在的嚴重危害,需引起公眾和醫(yī)療機構的高度重視。