NT檢查：孕期重要的胎兒健康篩查

NT檢查是孕期產(chǎn)檢中一項(xiàng)重要的篩查項(xiàng)目，用于通過胎兒頸部透明層（Nuchal Translucency，簡(jiǎn)稱NT）的厚度測(cè)量，評(píng)估胎兒是否存在染色體異?；蚱渌】祮栴}。這項(xiàng)檢查通常被稱為孕期的第一次“畸形檢查”。

什么是NT檢查？

NT檢查是通過超聲波技術(shù)測(cè)量胎兒頸部后方皮下透明層的厚度。頸部透明層是指胎兒頸部皮膚與組織之間的液體積聚空隙。研究表明，染色體異常（如唐氏綜合征）的胎兒，其頸部透明層厚度通常會(huì)顯著增加。

此外，NT檢查還結(jié)合孕婦血清檢驗(yàn)，進(jìn)一步提高篩查的準(zhǔn)確性。這項(xiàng)檢查特別適用于高齡產(chǎn)婦，因?yàn)楦啐g孕婦生育染色體異常胎兒的風(fēng)險(xiǎn)較高。

NT檢查的最佳時(shí)間

NT檢查的最佳時(shí)間為孕11至13+6周之間。此時(shí)胎兒的頸部透明層厚度變化與孕周密切相關(guān)，檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性較高。

• 孕10-14周：頸部透明層厚度正常值為小于2.5mm，超過2.5mm則提示頸部透明層增厚。
• 孕14周后：頸部透明層逐漸消失，改為測(cè)量頸部皮膚厚度。如果厚度≥6mm，也可能提示胎兒存在染色體異常。

NT檢查的臨床意義

NT檢查的主要目的是在妊娠早期篩查胎兒染色體異常和其他健康問題：

• 染色體異常：如唐氏綜合征（21三體綜合征）。
• 先天性心臟?。侯i部透明層增厚可能與胎兒心臟發(fā)育異常有關(guān)。
• 其他結(jié)構(gòu)畸形：如神經(jīng)管缺陷等。

研究顯示，頸部透明層越厚，胎兒異常的概率越高。例如，當(dāng)頸部透明層厚度≥2.5mm時(shí)，染色體異常的風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。相關(guān)陽性檢出率可達(dá)39%-56%。

檢查的重要性

NT檢查是孕期早期發(fā)現(xiàn)胎兒異常的重要手段，能夠幫助準(zhǔn)媽媽及早了解胎兒的健康狀況，并為后續(xù)診斷和干預(yù)提供依據(jù)。因此，準(zhǔn)媽媽們應(yīng)高度重視NT檢查，并按時(shí)進(jìn)行產(chǎn)檢。

NT檢查的注意事項(xiàng)

• 檢查時(shí)間：務(wù)必在孕11-13+6周進(jìn)行，以確保結(jié)果的準(zhǔn)確性。
• 配合血清學(xué)檢查：結(jié)合母體血清學(xué)篩查結(jié)果，可提高篩查的敏感性和特異性。
• 后續(xù)診斷：若發(fā)現(xiàn)異常，需進(jìn)一步進(jìn)行無創(chuàng)產(chǎn)前基因檢測(cè)（NIPT）或羊膜穿刺術(shù)確認(rèn)。

結(jié)論

NT檢查是孕期早期評(píng)估胎兒健康的重要手段，能夠有效篩查染色體異常和其他結(jié)構(gòu)性問題。準(zhǔn)媽媽們應(yīng)按時(shí)進(jìn)行檢查，為胎兒的健康保駕護(hù)航。

參考來源

• 美國婦產(chǎn)科醫(yī)師學(xué)會(huì)（ACOG）
• 英國國家醫(yī)療服務(wù)體系（NHS）
• UpToDate醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)庫