一般情況下,孕婦進入預產(chǎn)期后的1 - 2周左右,會出現(xiàn)明顯的發(fā)動、宮縮等臨產(chǎn)現(xiàn)象。若超過孕42周仍未分娩,則屬于過期產(chǎn),可能對孕婦和胎兒產(chǎn)生不良影響。
通常,胎兒未入盆不建議催產(chǎn),可再觀察一天。因為催生針總劑量有安全限度,超量會導致胎兒宮內(nèi)窘迫,增加胎兒風險。即便孕40周未入盆時通過催產(chǎn)素使胎兒入盆,也易出現(xiàn)胎糞污染,且不確定能否順產(chǎn)及有無宮縮無力情況。若孕40周還未入盆,建議剖宮產(chǎn),避免出現(xiàn)宮內(nèi)窘迫、羊水污染、胎心異常等情況再匆忙手術,這是對自己、孩子和家庭負責。
孕41周胎兒還未入盆,可能是寶寶自身因素導致,如頭大無法與盆腔連接、臍帶繞頸等;也可能是孕媽媽骨盆異常致使胎兒不能入盆。若再等幾天仍不行,可考慮剖腹產(chǎn),因為超過42周屬于過期產(chǎn),易造成胎兒缺氧、胎盤鈣化。雖然催產(chǎn)針能有效催生,但使用過多會對產(chǎn)婦產(chǎn)生不良影響。因此,建議在確實有需要的情況下使用催產(chǎn)針,若實在無法順產(chǎn),剖宮產(chǎn)成功率也較高。
結論:孕晚期分娩情況需謹慎對待,未入盆時催產(chǎn)要慎重,超過42周過期產(chǎn)風險大,應根據(jù)具體情況合理選擇分娩方式。
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