兒童醫(yī)保相關(guān)信息

兒童醫(yī)保購(gòu)買背景

一般小孩子身體抵抗力較差，且易磕磕碰碰。為應(yīng)對(duì)孩子住院或疾病治療費(fèi)用，很多家長(zhǎng)選擇給孩子購(gòu)買兒童醫(yī)保。

兒童醫(yī)保報(bào)銷范圍

1. 門診醫(yī)療費(fèi)用：購(gòu)買兒童醫(yī)療保險(xiǎn)后，被保險(xiǎn)人因普通疾病或大病在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)產(chǎn)生的門診醫(yī)療費(fèi)用可報(bào)銷?！按蟛　敝饕ò籽　⒀巡?、惡性腫瘤、再生障礙性貧血、器官移植等。
2. 特藥費(fèi)用：被保險(xiǎn)兒童在一個(gè)醫(yī)療年度內(nèi)按規(guī)定發(fā)生的特效藥費(fèi)用，可申請(qǐng)報(bào)銷。
3. 住院醫(yī)療費(fèi)用：被保險(xiǎn)兒童因疾病急診搶救并入院治療，若診治醫(yī)院為有關(guān)部門指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)，期間產(chǎn)生的住院醫(yī)療費(fèi)用可按規(guī)定比例報(bào)銷。醫(yī)療費(fèi)用須符合所在地規(guī)定的基本醫(yī)療保險(xiǎn)和學(xué)生兒童大病醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目目錄以及醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍等。

兒童醫(yī)保報(bào)銷比例

• 住院方面：少兒醫(yī)保報(bào)銷比例為90%，報(bào)銷額度與繳費(fèi)年限有關(guān)，最高可報(bào)銷137.6萬。
• 大病門診方面：繳費(fèi)年限一年以下，報(bào)銷比例為60%；繳費(fèi)年限一年以上三年以下，報(bào)銷比例為75%；繳費(fèi)年限三年以上，報(bào)銷比例為90%。

結(jié)論：雖然家長(zhǎng)都不希望孩子生病，但購(gòu)買兒童醫(yī)保在孩子生病住院時(shí)能減少費(fèi)用支出、減輕家庭負(fù)擔(dān)，且報(bào)銷比例相對(duì)較高。