臍疝的相關(guān)知識

定義與發(fā)病率

臍疝是一種發(fā)育缺陷，在未成熟兒中發(fā)病率顯著增加。

形成原因

1. 胎兒期，臍環(huán)下半部通過臍動脈和臍尿管，上部通過臍靜脈；嬰兒出生后，這些管道閉塞變成纖維索，與臍帶脫落后的瘢痕性皮膚愈合。
2. 嬰兒時期，兩側(cè)腹直肌及前后鞘在臍部尚未合攏。
3. 各種使腹腔內(nèi)壓力增高的原因，如咳嗽、腹瀉、過多哭鬧等，促使腹腔內(nèi)容物經(jīng)未愈合的臍環(huán)外突。

臨床表現(xiàn)

1. 嬰兒出生后臍部呈半圓形腫物隆起，大多如拇指頭大小，質(zhì)軟，下半可見臍痕。
2. 腫物在患兒哭鬧或用力時增大，安靜休息或用手?jǐn)D壓時縮小或消失。
3. 用手還納疝內(nèi)容物后可觸及疝環(huán)，疝環(huán)直徑多小于2.0cm。
4. 突出的內(nèi)臟多為大網(wǎng)膜或小腸，囊壁與其內(nèi)容之間一般無粘連。
5. 腫物多呈半球形或圓柱狀，頂端有臍痕，可復(fù)性，哭鬧等時飽滿增大、觸之較堅實(shí)，安靜或按壓時縮小或回納腹腔，伴有腸鳴音，縮小或還納后局部留松弛皮膚皺褶。
6. 腫物較大時，孩子哭鬧腹壓增高，外表皮膚發(fā)亮顯得較薄。

分類

臨床上分嬰兒臍疝和成人臍疝兩種。

治療與預(yù)后

1. 大部分孩子臍疝在6個月會痊愈，絕大部分在1歲之前自行痊愈，此階段主張保守治療。
2. 臍疝帶是常用治療方法，可預(yù)防臍疝內(nèi)的腸管坎頓，減輕腹壁張力，促進(jìn)臍疝愈合。
3. 多數(shù)在2歲內(nèi)可隨發(fā)育腹壁增強(qiáng)自愈，如超過2歲臍疝仍未自愈，應(yīng)進(jìn)行手術(shù)治療。

綜上所述，臍疝是一種常見的發(fā)育缺陷，多數(shù)可自愈，在不同階段有相應(yīng)的治療方式。

參考權(quán)威站點(diǎn)來源：醫(yī)學(xué)專業(yè)教材及臨床研究資料（暫未提供具體鏈接）