熱性驚厥：常見問題與應(yīng)對指南

熱性驚厥是兒童發(fā)育過程中最常見的良性、自限性神經(jīng)系統(tǒng)疾病，通常發(fā)生在6個月至5歲的兒童中。盡管大部分熱性驚厥不會對兒童的長期健康造成嚴(yán)重影響，但了解其特點、潛在風(fēng)險及應(yīng)對措施，對于家長和護理者來說至關(guān)重要。

什么是熱性驚厥？

熱性驚厥是一種因發(fā)熱引起的短暫性癲癇發(fā)作，通常伴隨感染性疾?。ㄈ缟虾粑栏腥净蛑卸祝┏霈F(xiàn)。其特點是發(fā)作時間短（多在15分鐘內(nèi)），發(fā)作后不遺留神經(jīng)功能異常。

熱性驚厥的復(fù)發(fā)率及時間分布

• 約1/3的熱性驚厥患兒會出現(xiàn)復(fù)發(fā)。
• 超過一半的復(fù)發(fā)發(fā)生在首次發(fā)作后的1年內(nèi)。
• 90%的復(fù)發(fā)發(fā)生在首次發(fā)作后的2年內(nèi)。

熱性驚厥的嚴(yán)重性

大多數(shù)熱性驚厥屬于良性，通常不會引起神經(jīng)系統(tǒng)的長期并發(fā)癥。然而，某些情況可能會導(dǎo)致更嚴(yán)重的后果：

• 多次發(fā)作或單次發(fā)作持續(xù)時間較長（超過15分鐘）。
• 合并其他神經(jīng)系統(tǒng)異常，如癲癇病史或發(fā)育遲緩。
• 嚴(yán)重的熱性驚厥可能導(dǎo)致智力低下、行為異?；蚨鄤影Y等問題。

常見的發(fā)作后表現(xiàn)包括精神萎靡、嗜睡、目光凝滯和聲音突然變尖。家長應(yīng)密切觀察這些癥狀，并及時就醫(yī)。

熱性驚厥復(fù)發(fā)的危險因素

以下因素可能增加熱性驚厥的復(fù)發(fā)風(fēng)險：

1. 一級親屬（如父母或兄弟姐妹）有熱性驚厥病史。
2. 首次熱性驚厥發(fā)生時的體溫較低（通常低于39℃）。
3. 在同一次發(fā)熱過程中，熱性驚厥發(fā)作超過2次。
4. 首次發(fā)作年齡較小，尤其是在1歲以內(nèi)的兒童，復(fù)發(fā)風(fēng)險高達50%。

如何預(yù)防和處理熱性驚厥？

對于有熱性驚厥病史的兒童，家長可以采取以下措施：

• 在兒童再次發(fā)熱時，盡早采取物理降溫措施（如溫水擦拭）或使用退燒藥。
• 在醫(yī)生指導(dǎo)下，使用抗驚厥藥物預(yù)防復(fù)發(fā)。
• 密切觀察兒童的發(fā)熱情況，及時就醫(yī)以明確病因。

總結(jié)

熱性驚厥是一種常見的兒童疾病，大多數(shù)情況下是良性和自限性的。家長應(yīng)了解其特征和危險因素，采取正確的預(yù)防和處理措施，以最大限度地減輕對寶寶健康的影響。

參考文獻

• 世界衛(wèi)生組織（WHO）
• 美國疾病控制與預(yù)防中心（CDC）
• 美國國立衛(wèi)生研究院（NIH）