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猩紅熱是怎么引起的

猩紅熱是怎么引起的

猩紅熱：兒童常見的急性呼吸道傳染病

概述

猩紅熱是一種由A群溶血性鏈球菌引起的急性呼吸道傳染病，主要影響5至15歲的兒童。其典型癥狀包括發(fā)熱、咽峽炎、紅色皮疹以及脫屑。猩紅熱通過飛沫傳播，也可能通過傷口感染傳播。

病原與發(fā)病機(jī)制

猩紅熱的病原體是A群溶血性鏈球菌。這種細(xì)菌根據(jù)其多糖類抗原的不同分為A至V共20個群（不包括I和J），其中A群是引發(fā)猩紅熱的主要致病菌。

當(dāng)A群溶血性鏈球菌侵入人體后，其產(chǎn)生的毒素會導(dǎo)致局部組織炎癥和化膿性變化，并通過血液循環(huán)引起敗血癥。鏈球菌產(chǎn)生的致熱毒素是導(dǎo)致發(fā)熱和皮疹的主要原因。

病理變化

  • 皮膚真皮層毛細(xì)血管充血、水腫。
  • 表皮出現(xiàn)炎性滲出，毛囊周圍皮膚水腫。
  • 上皮細(xì)胞增生及炎性細(xì)胞浸潤，表現(xiàn)為丘疹樣“雞皮疹”。
  • 恢復(fù)期表皮角化、壞死，伴隨大片脫屑。
  • 少數(shù)病例可能出現(xiàn)中毒性心肌炎、肝脾充血及淋巴結(jié)腫大等癥狀。

傳播途徑

猩紅熱主要通過飛沫傳播，例如咳嗽、打噴嚏等，也可能通過傷口感染傳播。潛伏期一般為2至4天，最短1天，最長可達(dá)7天。

臨床表現(xiàn)

猩紅熱起病急驟，主要癥狀包括：

  • 發(fā)熱：體溫通常在38℃至39℃之間，重癥可達(dá)40℃以上，嬰幼兒可能伴有驚厥或譫妄。
  • 咽喉疼痛：咽喉及扁桃體顯著充血，可能出現(xiàn)膿性分泌物。
  • 楊梅舌：舌頭呈紅色，乳頭紅腫，類似草莓外觀。
  • 淋巴結(jié)腫大：頸部及頜下淋巴結(jié)腫大，伴有觸痛。
  • 皮疹：皮疹通常在24小時內(nèi)出現(xiàn)，最初出現(xiàn)在腋下、頸部和腹股溝，隨后迅速擴(kuò)散至全身。典型皮疹為針尖大小的猩紅色小丘疹，觸摸如粗砂紙狀。
  • 口周蒼白圈：面頰部潮紅但無皮疹，口周圍皮膚蒼白。

預(yù)防措施

由于猩紅熱具有較強(qiáng)的傳染性，預(yù)防措施尤為重要：

  • 保持兒童個人衛(wèi)生，勤洗手。
  • 定期對兒童的個人用具進(jìn)行消毒。
  • 避免與患病者接觸，遠(yuǎn)離傳染源。
  • 出現(xiàn)癥狀時及時就醫(yī)，避免病情加重或傳播。

結(jié)論

猩紅熱是一種可防可治的傳染病，通過科學(xué)的預(yù)防措施和及時的治療，可以有效控制其傳播和危害。

參考來源

* 本文所涉及醫(yī)學(xué)部分，僅供閱讀參考。如有不適，建議立即就醫(yī)，以線下面診醫(yī)學(xué)診斷、治療為準(zhǔn)。
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