宮頸檢查Bishop評分：評估宮頸成熟度的關(guān)鍵指標(biāo)

Bishop評分是一種用于評估宮頸成熟度的標(biāo)準(zhǔn)化方法，其滿分為13分。通過這一評分體系，醫(yī)生可以判斷女性是否適合順產(chǎn)以及順產(chǎn)可能發(fā)生的時間范圍。特別是在臨產(chǎn)前，孕婦進(jìn)行Bishop評分檢查，可以為順產(chǎn)提供重要的參考依據(jù)。

1. 什么是Bishop評分？

Bishop評分法是一種通過評估宮頸成熟度來預(yù)測人工破膜縮短產(chǎn)程效果以及試產(chǎn)成功率的工具。評分越高，試產(chǎn)成功率越高；反之，評分越低，自然分娩的可能性越小。

評分標(biāo)準(zhǔn)與成功率

• 得分 ≤3分：人工破膜失敗，應(yīng)選擇其他分娩方式。
• 得分 4~6分：試產(chǎn)成功率約為50%，可考慮促宮頸成熟。
• 得分 7~9分：試產(chǎn)成功率約為80%。
• 得分 ＞9分：試產(chǎn)基本成功。

2. Bishop評分的五大評估指標(biāo)

Bishop評分通過以下五個指標(biāo)來綜合評估宮頸成熟度：

2.1 宮口開大

宮口開大是指子宮頸口的擴(kuò)張程度。隨著產(chǎn)程的推進(jìn)，宮口逐漸擴(kuò)張至直徑10厘米，允許胎頭通過。

2.2 宮頸管消退

宮頸管消退是指宮頸管長度的縮短，最終完全消失。初產(chǎn)婦通常是宮頸管先消失，宮口后擴(kuò)張；經(jīng)產(chǎn)婦則兩者同時進(jìn)行。

2.3 先露位置

先露位置是指胎兒最先進(jìn)入骨盆入口的部分。通過坐骨棘平面位置判斷胎先露的下降程度。

2.4 宮頸硬度

宮頸硬度通過觸診評估，分為硬、中間和軟三種狀態(tài)。宮頸越軟，越有利于自然分娩。

• 硬：0分
• 中間：1分
• 軟：2分

2.5 宮口位置

宮口位置是指宮頸外口在陰道中的方位。正常情況下，宮口位置朝前最有利于分娩。

• 朝后：0分
• 居中：1分
• 朝前：2分

3. 為什么要進(jìn)行Bishop評分？

Bishop評分不僅可以預(yù)測自然分娩的成功率，還能幫助醫(yī)生制定分娩計劃。如果評分較低，可以采取促宮頸成熟的措施，例如使用藥物或機(jī)械方法。

4. 總結(jié)

Bishop評分是評估宮頸成熟度的重要工具，為孕婦順產(chǎn)提供了科學(xué)依據(jù)。建議孕婦在臨產(chǎn)前進(jìn)行這一檢查，以便更好地規(guī)劃分娩方式。

參考來源：美國婦產(chǎn)科醫(yī)師學(xué)會官網(wǎng)