出血原因4  宮外孕

　　宮外孕是指受精卵并未順利著床在子宮腔內，而是著床在子宮腔之外的地方，如卵巢、輸卵管、腹腔或子宮頸，其中最常見的是輸卵管外孕。宮外孕除了有出血征兆外，有時還會合并有下腹疼痛的癥狀，嚴重者會因內出血而導致休克。楊鵬生醫(yī)師表示，如果孕婦有內出血且合并腹痛情形，B超檢查未能在子宮腔內找到胚胎，且人類絨毛膜促性腺激素仍為懷孕反應，就可懷疑宮外孕。

　　手術切除胚胎

　　由于宮外孕屬非正常的懷孕，必須終止妊娠。楊鵬生醫(yī)師表示，通常會采用腹腔鏡手術予以切除，另外，也可能投予藥物，使胚胎自然萎縮。

　　出血原因5  葡萄胎

　　楊鵬生醫(yī)師表示，葡萄胎是胚胎未正常發(fā)育，其細胞異常增生，造成絨毛極度水腫的一種情況。懷有葡萄胎的孕媽媽，其人類絨毛膜性腺激素會異常的高，有些會合并嚴重的嘔吐癥狀，經超聲波檢查時，子宮腔內看起來就像是充滿著“雪花”一般。

　　清除異常胚胎

　　胚胎不正常當然得終止妊娠，楊鵬生醫(yī)師表示，終止葡萄胎的妊娠通常會用子宮搔刮術清除異常的胚胎組織。因有時亦有侵犯性葡萄胎或絨毛膜癌的可能，術后必須持續(xù)追蹤。

　　Tips假性月經

　　尚未驗孕的女性在懷孕初期有出血狀況時，常誤以為是月經來潮而未加留意，而這可能會使孕媽媽錯失保住胎兒的機會。楊鵬生醫(yī)師表示，通常懷孕初期的出血和平常的月經有些許不同，出血量不會像月經那么多，顏色也偏暗，因此如果發(fā)現月經的狀態(tài)和往常不一樣，要考慮到是否為懷孕的出血，建議盡快就醫(yī)確診。

　　懷孕中期4～6個月

　　懷孕中期是整個孕期最穩(wěn)定也最舒適的階段，若是懷孕前期的狀況良好，通常進入中期后不會出現出血的現象，但有時仍會因為其他原因而有出血情況發(fā)生。

　　出血原因  子宮頸機能不全

　　正常情況下，分娩發(fā)動后，強力的宮頸收縮才會引起子宮頸擴張，但子宮頸機能不全者，因其子宮頸長度較短，在15~20周時容易因為輕微的宮縮或壓力就造成子宮頸擴張，從而導致流產。楊鵬生醫(yī)師表示，子宮頸長度小于2厘米者較容易發(fā)生這種情況。

　　視情況進行子宮頸環(huán)扎術

　　未懷孕時，通常不容易發(fā)現子宮頸機能不全的現象，而懷孕后癥狀出現時常為時已晚。若在懷孕期間發(fā)現子宮頸機能不全，一般可在懷孕滿3個月后進行子宮頸環(huán)扎術，將子宮頸縫合，以承受日漸長大的胎兒壓力，日后解開縫線就可進行自然生產。但如果癥狀出現時，子宮頸已擴張至5厘米以上，就可能無法避免流產的發(fā)生。