分娩痛達57級 相當于20根骨頭同時骨折
斷20根骨頭和斷2根痛感差不多
林建主任告訴記者,關(guān)于疼痛的等級,目前還沒有一個可以評價的體系?!八幌耋w溫,用溫度計就能量出來。在臨床上,都是以病人主觀描述為主,醫(yī)生根據(jù)病人的描述進行客觀判斷?!绷纸ㄖ魅谓榻B說,人們希望能夠“量化”疼痛,換句話說,用數(shù)字來描述疼痛的劇烈程度。
上世紀70年代,加拿大學者麥吉爾創(chuàng)造用于說明疼痛性質(zhì)強度的評價方法,被稱為“麥吉爾疼痛問卷”。他找了100多個英文詞匯,這些詞匯將疼痛的強度和感受結(jié)合在一起。“即使后來詞匯量一再縮減,但是這樣的問卷調(diào)查還是非常復雜?!绷纸ㄖ魅握f,現(xiàn)在一般用的是一種簡便方法,叫做“視覺模擬評分法”,只需用“痛尺”衡量。“痛尺”其實就是一根標有0到10數(shù)字的標尺,0表示沒有疼痛,而10是最痛的一級。在測量疼痛時,讓病人在尺上標出能代表自己疼痛程度的相應(yīng)位置。
“一般來說,7級以下是中等的疼痛。但疼痛終究還是病人的主觀評價。有的人剛?cè)朐簳r說自己肚子痛,指到7;但跟他聊聊,心理放松了,再指就到6了。”林建說,醫(yī)生會找一個中間的參考標準,其中一項就是對睡眠的影響,如果痛得睡不著了,這樣的疼痛就達到了6到7級。而如微博上所說,20根骨頭同時折斷,這樣的疼痛能達到幾級呢?專家說,這個還沒有一個量化的標準,不過,20根骨頭同時折斷,痛感其實和2根骨頭折斷差不多。專家表示,目前還沒有儀器可以測量疼痛。但是英國科研人員目前正在開發(fā)利用腦部掃描來測量一個人真實疼痛程度的方法。
先進的麻醉技術(shù),能將痛感降到2級以下
其實,醫(yī)學技術(shù)的發(fā)展為人類帶來了新的選擇。過去,人們擔心生產(chǎn)時使用麻醉會給孩子造成不良的影響,但是隨著醫(yī)學的進步,已經(jīng)有創(chuàng)傷小、效果好的分娩鎮(zhèn)痛技術(shù)。南京市婦幼保健院麻醉科主任沈曉鳳說,事實上,大部分女性生產(chǎn)條件好,配合采用一種叫做“硬膜外自控鎮(zhèn)痛”技術(shù),當產(chǎn)婦臨產(chǎn)、子宮口開放達到要求的時候,麻醉醫(yī)生會向產(chǎn)婦腰椎某節(jié)段的硬膜外腔里注射一點點麻醉藥物,這點藥物的作用是恰好麻醉感覺神經(jīng),使下腹部的痛覺消失,而運動神經(jīng)不受影響,不影響產(chǎn)婦用力。注射藥物的地方會埋進一根細管,便于繼續(xù)給藥,還可以讓產(chǎn)婦自己根據(jù)需求調(diào)整藥量。專家指出,分娩鎮(zhèn)痛能將產(chǎn)婦生產(chǎn)的痛感降到0到2級,當然這和人自身的耐受能力也有一定的關(guān)系。